
急性荨麻疹的病因与发病机制
急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,以突发的皮肤风团、红斑和剧烈瘙痒为主要特征,通常在数小时24小时内消退,但部分患者可能反复发作。其病因复杂,涉及免疫、感染、物理**等多种因素。
一、免疫机制与过敏反应
大多数急性荨麻疹由IgE介导的Ⅰ型超敏反应引发。当机体接触过敏原(如食物、药物或昆虫毒素)后,免疫系统产生特异性IgE抗体,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合。再次接触相同过敏原时,这些细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,导致血管扩张、通透性增加,引发皮肤水肿和瘙痒。
常见过敏原包括:
- 食物:海鲜(如虾、蟹)、坚果、鸡蛋、牛奶等;
- 药物:青霉素、阿司匹林、疫苗等;
- 环境因素:花粉、尘螨、动物皮屑等。
二、非免疫性诱因
部分急性荨麻疹与过敏无关,而是由以下因素直接**肥大细胞释放组胺所致:
1. 物理**:如摩擦、压力、冷热变化(寒冷性荨麻疹)、日光照射(日光性荨麻疹);
2. 感染:病毒(如感冒病毒、肝炎病毒)、细菌(如扁桃体炎)、寄生虫感染可能通过免疫激活诱发荨麻疹;
3. 其他因素:剧烈运动、情绪紧张、饮酒或摄入含组胺的食物(如腌制食品)。
三、遗传与个体差异
部分人群因遗传倾向(如家族性荨麻疹)或体质敏感,更易发病。此外,慢性疾病(如甲状腺功能异常、自身免疫病)也可能增加患病风险。
四、疾病特点与鉴别
急性荨麻疹起病急骤,风团呈粉红色或苍白色,大小不一,可融合成片,伴灼热感。严重者可能出现血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀),甚过敏性休克(需紧急处理)。
注意:若风团持续超过6周,则转为慢性荨麻疹,需进一步排查潜在病因。
总结
急性荨麻疹的病因多样,核心是机体对内外**的异常反应。明确诱因并避免接触是预防关键。若症状反复或加重,建议及时就医评估。
(全文约800字)
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