脱发严重应该挂皮肤科还是内科？
脱发是许多人面临的困扰，当每天梳头或洗头时发现大量掉发，难免会感到焦虑。那么，如果脱发问题严重，需要就医时，应该选择皮肤科还是内科呢？这需要根据脱发的具体原因来判断。
1. 皮肤科：脱发的主要就诊科室
大多数脱发问题属于皮肤科的诊疗范畴。皮肤科医生会检查头皮健康状况，判断脱发类型，并给出相应的治疗建议。常见的脱发类型包括：
- 雄激素性脱发（脂溢性脱发）：这是常见的脱发类型，与遗传和雄激素水平有关，表现为发际线后移或头顶稀疏。
- 斑秃（鬼剃头）：突然出现的圆形或片状脱发，可能与自身免疫异常有关。
- 休止期脱发：由于压力、产后、手术、快速减肥等因素，导致大量头发提前进入休止期而脱落。
- 真菌感染（如头癣）：头皮出现红斑、鳞屑，伴随断发或脱发，需抗真菌治疗。
皮肤科医生可能会通过毛发镜检查、血液检查等方式进一步诊断，并根据病因推荐药物（如米诺地尔、非那雄胺）或物理治疗（如低能量激光）。
2. 内科：需排查全身性疾病
虽然大多数脱发问题在皮肤科就诊，但如果脱发伴随以下情况，可能需要挂内科（如内分泌科、血液科等）进行全身性疾病的排查：
- 甲状腺功能异常：甲亢或甲减都可能导致脱发，需检查甲状腺激素水平。
- 贫血或缺铁：铁蛋白水平低会影响毛囊健康，尤其是女性月经量过多时易发生。
- 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮，可能伴随皮疹、关节痛等症状。
- 慢性疾病或营养不良：糖尿病、肝病、长期蛋白质摄入不足等也可能导致脱发。
如果脱发伴随疲劳、头晕、体重异常变化等症状，建议先到内科进行基础检查，再根据结果转诊皮肤科或相关专科。
3. 如何初步判断该挂哪个科？
- 单纯脱发、头皮瘙痒/出油/红肿 → 皮肤科
- 脱发+疲劳、贫血、月经紊乱、甲状腺肿大等 → 内科（内分泌科/血液科）
- 不确定病因 → 可先到皮肤科初步检查，必要时转诊
4. 日常护发建议
无论哪种脱发，健康的生活习惯都有助于改善：
- 避免过度烫染、拉扯头发。
- 均衡饮食，保证蛋白质、铁、锌、维生素摄入。
- 减少压力，保证充足睡眠。
总结
脱发严重时，优先选择皮肤科，医生会根据症状判断是否需要联合其他科室会诊。早期干预能有效延缓脱发进展，因此建议尽早就医，避免自行使用偏方延误治疗。
天津津门皮肤病医院为了缓解患者“看病难、挂号难”问题，推行网络预约挂号，方便了患者就医。在此津门医院医师提醒患者：有病一定要早到医院进行检查，如果有什么问题，可以在线咨询，或者拨打医院皮肤科热线：18510811916。
