疥疮：病因、症状与治疗
疥疮是一种由疥虫寄生在人体皮肤表层引起的传染性皮肤病，属外感性疾病。疥虫是微小的寄生昆虫，主要通过直接接触感染者或间接接触被污染的物品传播。疥疮是一种常见的皮肤病，尤其在卫生条件较差或人群聚集的地方容易流行。
病因
疥疮的病因是疥虫（Sarcoptes scabiei）寄生在人体皮肤表层。疥虫是雌雄异体的微小昆虫，体长约0.3-0.4毫米，呈橄榄形。雌虫在皮肤表层挖掘洞穴并产卵，卵孵化后幼虫经过多次蜕皮发育成成虫。疥虫的寄生会引发皮肤的免疫反应和炎症，导致一系列不适症状。
疥疮的传播途径主要包括：
1. 直接接触：通过与感染者的皮肤接触，疥虫可以从感染者身上转移到健康人身上。
2. 间接接触：通过共用被褥、衣物、毛巾等被疥虫污染的物品，也可能感染。
症状
疥疮的主要症状包括：
1. 剧烈瘙痒：疥疮典型的症状是夜间加重的瘙痒，尤其是在手掌、脚底、腹部、肛门周围、生殖器区域等部位。瘙痒是由于疥虫刺激皮肤引发的免疫反应所致。
2. 皮疹：皮肤出现小丘疹、红斑或水疱，尤其是在疥虫活动的部位。
3. 抓痕：由于瘙痒难忍，患者往往会抓挠皮肤，导致皮肤表面出现抓痕，甚可能引发皮肤感染。
4. 皮肤结痂：严重抓挠后，皮肤可能形成结痂，进一步增加感染风险。
治疗
疥疮的治疗需要综合性措施，包括外用药物、系统药物以及卫生防护。治疗的目标是杀死疥虫及其卵，缓解症状并预防复发。
1. 外用药物：
- 氯醛类药物：如 permetrin（氯菊酯），是常用的外用药物，具有杀虫作用。使用时需按照医嘱涂抹全身皮肤，尤其是高危部位。
- 过氧化氮类药物：如 crotamiton，具有杀虫和止痒作用，但疗效较慢。
2. 系统药物：
- 伊维菌素：为常用的抗寄生虫药物，口服后可杀死疥虫及其卵，适用于严重感染或外用药物无效的情况。
3. 卫生防护：
- 个人卫生：患者应及时更换衣物、床上用品，并进行高温消毒。床单、被褥等应高温洗涤并晾干。
- 环境清洁：家庭成员应同时接受治疗，避免交叉感染。同时，应对家中物品进行清洁，尤其是可能被疥虫污染的物品。
预防
预防疥疮的关键在于避免接触感染源，并保持良好的卫生习惯：
1. 避免与感染者直接接触。
2. 共用物品时注意消毒。
3. 定期洗澡、更换衣物，尤其是在接触可疑环境后。
4. 家庭成员如有症状，应及时就医并进行治疗。
疥疮是一种可治愈的疾病，但需要患者配合医嘱，坚持治疗并注意卫生防护，以避免复发和传播。
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