疥疮：病因、症状与治疗
疥疮是一种由疥虫引起的传染性皮肤病，属于寄生虫病的一种。疥虫是微小的无脊椎动物，主要寄生在人或动物的皮肤中，通过咬吸皮肤获得营养。疥疮具有较强的传染性，主要通过直接接触感染者或间接接触被污染的物品（如衣物、床单等）传播。
疥疮的病因
疥疮的主要病因是疥虫的侵袭。疥虫以人或动物的皮肤分泌物为食，其刺咬会引发皮肤炎症反应。疥虫的体型极小，通常以雌虫为主，雄虫较少见。雌虫会在皮肤表层挖掘“疥沟”，并在其中产卵，导致皮肤受损和炎症。疥虫的叮咬不仅会引发局部皮肤反应，还可能导致严重的瘙痒和睡眠障碍。
疥疮的传播途径主要包括：
1. 直接接触：通过与感染者的皮肤接触，疥虫可以从一个人传播到另一个人。
2. 间接接触：通过共用被污染的衣物、床单、毛巾等物品，疥虫也可能传播。
3. 动物宿主：在某些情况下，疥疮也可能通过感染的宠物（如狗、猫）传播给人。
疥疮的症状
疥疮的典型症状主要包括以下几点：
1. 强烈瘙痒：疥疮显著的症状是夜间加剧的瘙痒，这是由于疥虫在夜间活动频繁所致。瘙痒通常集中在皮肤的皱褶部位，如手指间、腋窝、腹股沟、肘弯等。
2. 皮疹和抓痕：由于瘙痒难耐，患者往往会不自觉地抓挠皮肤，导致皮肤出现抓痕、红斑或丘疹。
3. 疥沟：疥虫在皮肤表层挖掘的细小沟壑，通常呈灰白色或暗红色，长度约为1-10毫米，形状类似于细线。
4. 皮肤结痂和色素沉着：长期抓挠可能导致皮肤表面结痂，甚出现色素沉着，尤其是在黑色皮肤中更为明显。
5. 睡眠障碍：由于夜间瘙痒严重，患者可能出现失眠、疲劳等症状。
疥疮的治疗
疥疮是一种可以通过药物治疗治愈的疾病，但需要及时就医并遵医嘱进行治疗。治疗的主要目的是杀灭疥虫，缓解症状并防止病情加重。
1. 内服药物
内服药物主要用于杀灭疥虫及其卵，常用的药物包括：
- 伊维菌素：伊维菌素是一种广谱抗寄生虫药物，对疥虫有较强的杀灭作用。通常需要按医生建议服用1-2次，间隔7-14天。
- 抗组胺药：虽然无法杀灭疥虫，但可以缓解瘙痒症状，帮助患者减轻不适。
2. 外用药物
外用药物是疥疮治疗的重要手段，常用的药物包括：
- 硫磺乳膏：硫磺乳膏是一种传统的抗疥药物，具有杀虫和防止卵孵化的作用。使用时需均匀涂抹在全身皮肤表面，尤其是瘙痒部位，通常需要连续使用3-7天。
- 吡喹酮：吡喹酮是一种新型抗疥药物，具有较高的安全性和疗效。使用时需按照医生或药品说明书的指导进行。
- 抗生素软膏：在某些情况下，疥疮可能伴随细菌感染，此时可能需要使用抗生素软膏进行局部治疗。
3. 生活环境处理
除了药物治疗，还需要对生活环境进行处理，以防止疥虫的再感染：
- 清洗和消毒：将患者的衣物、床单、毛巾等用热水清洗并高温消毒，避免疥虫存活。
- 保持卫生：保持皮肤清洁，避免与他人共用个人物品。
- 避免抓挠：尽量避免抓挠皮肤，以防止皮肤感染和病情加重。
疥疮的预防
疥疮的预防主要包括：
1. 保持个人卫生：经常洗澡、更换干净衣物，保持皮肤清洁。
2. 避免直接接触：尽量避免与患有疥疮的人发生直接接触。
3. 及时处理感染物品：如果发现衣物或床上用品被污染，应立即清洗并高温消毒。
4. 早期治疗：如果出现疑似疥疮的症状，应及时就医，避免病情延误或传播。
疥疮虽然是一种常见的皮肤病，但通过科学的治疗和预防措施，可以有效控制病情并防止传播。
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